Akce
Funkční urologie - novinky
Registrace
Úvod
Informace
Program
Registrace
Kontakt
Registrační poplatky
Datum
Lékař (člen)
Lékař (nečlen)
Sestra
do 2. 6. 2022
2 500 Kč
2 500 Kč
2 500 Kč
Registrace
Titul
Titul není povinný
Jméno
*
Jméno je povinné
Příjmení
*
Příjmení je povinné
Titul
Titul není povinný
Profese
*
Lékař člen (2 500 Kč)
Lékař nečlen (2 500 Kč)
Sestra (2 500 Kč)
Profese je povinná
Specializace
Specializace není povinná
Ulice a č.p.
*
Ulice je povinná
Město
*
Město je povinné
PSČ
*
PSČ je povinné
Telefon
*
Telefon je povinný
Email
*
Prosím zadejte správně e-mailovou adresu
Poznámka
Souhlasím se zpracováním osobních údajů
Odeslat registraci
Údaje označené * jsou povinné.
V případě zájmu o zajistění ubytování nám sdělte tuto informaci při registraci.
Ubytovací kapacita je omezena.
Požadavky na ubytování budou vyřizovány dle data přijetí
do naplnění kapacity.
Kapacita přednáškového sálu je omezena, přihlášky budou
akceptovány podle pořadí do jejího naplnění. Možnost
registrace na místě bude možná jen v případě volné
kapacity, není možno ji garantovat.